4.3. La enfermedad de Parkinson.
La enfermedad de Parkinson es otra de las enfermedades neurológicas más discapacitantes. Los pacientes presentan temblor y grandes dificultades para moverse: desde caminar hasta vestirse o girar en la cama. Es una enfermedad degenerativa, que puede terminar ocasionando la práctica inmovilidad del paciente. Hoy en día, se disponen de múltiples tratamientos con fármacos que ayudan mucho al control de los síntomas de la enfermedad y también el tratamiento quirúrgico ofrece ya beneficios muy importantes en los pacientes. No todos los pacientes presentan en mismo grado de afectación, de forma que sólo un porcentaje de los mismos se encuentran en situación de dependencia importante.
La incidencia de la enfermedad de Parkinson se calcula en 4,5-16 por 100.000 habitantes y año con una prevalencia entre 18-328 por 100.000 habitantes. Sin embargo estas cifras, son también dependientes de la edad, de forma que mientras en la población general la incidencia es del 0,3%, ésta alcanza el 3% en los mayores de 65 años 35. En España existen varios estudios en los últimos años que arrojan cifras de incidencia de 186,7/100.000 habitantes entre 65 y 85 36 años y de prevalencia entre 199,13/100.000 en la población general (63,17 en menores de 65 y 668,19 en mayores de 65 años) 37 y 1500 para todas las edades 38 con cifras intermedias de 901/100.000 habitantes 39. Con estos datos, en 2005 existirían en España entre 87.833 y 396.976 pacientes afectados por enfermedad de Parkinson.
La gran disparidad de cifras, parece motivada tanto por la metodología de los estudios (unos son estudios puerta a puerta 39,40 otros estimaciones según el consumo de fármacos37 como por la inclusión de todos los síndromes parkinsonianos, no sólo referidos a la enfermedad de Parkinson. Algunos estudios señalan no obstante, como un porcentaje de pacientes no bien determinado con enfermedad de Parkinson no acuden a su neurólogo para el diagnóstico o el tratamiento 38. Cifras intermedias ofrecen las estimaciones de las asociaciones de pacientes, que calculan en alrededor de 100.000 el número de pacientes afectados y en unos 150.000 las estimaciones de un estudio europeo de coste 40. No existen estudios de costes sobre la enfermedad de Parkinson en España y las estimaciones de estudios realizados europeos, sitúan lo sitúan (por paciente y año) en 6.949euros 40 en nuestro país.
